Что такое дневное недержание мочи?
Дневное недержание мочи - это подтекание мочи, которое невозможно контролировать, пока ребенок бодрствует. Эти утечки мочи могут варьироваться от капания до увлажнения места, где она находится.
Насколько распространено дневное недержание мочи?
Дневное недержание мочи у девочек встречается в два раза чаще, чем у мальчиков. Около 8-10% детей в возрасте от 4 до 12 лет испытывают недержание мочи. Чаще всего встречается у детей школьного возраста.
В чем причина дневного недержания мочи?
Дневное недержание мочи может возникнуть по многим причинам. В основе или следствие этих причин лежит дисфункция мышц тазового дна.
- Гиперактивность мочевого пузыря: Гиперактивный мочевой пузырь - это сокращение мышц мочевого пузыря во время фазы наполнения. У детей с гиперактивным мочевым пузырем позыв в туалет возникает внезапно. Даже если рядом нет туалета, писают в последний момент. В то же время они испытывают острую потребность в туалетах и очень мало в туалет.
- Дисфункциональное мочеиспускание: Это ненормальное сокращение произвольных мышц сфинктера (мышц вокруг ануса) во время мочеиспускания, часто при гиперактивном мочевом пузыре. Он считается приобретенным и может привести к полной потере функции мочевого пузыря. Остаточная моча в мочевом пузыре после мочеиспускания, инфекция мочевыводящих путей и утечка мочи обратно в почки являются обычными сопутствующими состояниями.
- Малоактивный мочевой пузырь: У этих детей меньше сокращений мочевого пузыря, необходимого для мочеиспускания. Емкость мочевого пузыря больше, чем должна быть. Как правило, эти дети ходят в туалет менее 3 раз в день.
- Отсрочка мочеиспускания: Некоторые дети; играть, лениться и т. д. задерживает мочеиспускание по причинам. У детей, у которых задерживается мочеиспускание, большая нагрузка ложится на мышцы тазового дна, и функция этих мышц нарушается. Это состояние сопровождается такими проблемами, как задержка мочи в мочевом пузыре и инфекция мочевыводящих путей.
- Запор: Кишечник, наполненный фекалиями, сжимает мочевой пузырь, вызывая дискомфорт.
- Инфекции мочевыводящих путей
- Хихикать недержание мочи: Когда дети смеются, это особая ситуация, недержание мочи. Обычно у этих детей слабые мышцы тазового дна.
- анатомические аномалии
- с задержкой развития или аутизмом детям может потребоваться больше времени, чем их сверстникам, чтобы обрести нормальный контроль над мочевым пузырем.
Какие анализы и оценки следует проводить при дневном недержании мочи?
Для ребенка с дневным недержанием мочи врач сначала проведет подробный анамнез и проведет физикальное обследование, чтобы определить, является ли недержание мочи признаком заболевания. Врач задаст семье и ребенку вопросы о недержании мочи, например о том, когда и как часто. В рамках медицинского осмотра исследуются живот ребенка, прямая кишка (тазовая часть), позвоночник и гениталии. При необходимости контролируют мочеиспускание ребенка. В зависимости от результатов медицинского осмотра могут быть заказаны другие тесты, такие как:
- Общий анализ мочи, посев мочи и проверка чувствительности при подозрении на инфекцию мочевого пузыря или почек.
- Ультразвук, цистоскопия, внутривенная пиелограмма или цистоуретрограмма при мочеиспускании при подозрении на врожденные дефекты мочевыводящей системы. (Дневное недержание мочи может быть связано с проблемами в развитии мочевыделительной системы.)
- Уродинамическое исследование при подозрении на недостаточный контроль нервной системы над мочевым пузырем.
- Все эти тесты могут быть нормальными. В то же время физиотерапевты тазового дна должны оценить функцию мышц тазового дна. Функцию мышц тазового дна невозможно определить с помощью вышеуказанных тестов. Для этого требуется оценка ЭМГ с помощью ручных или поверхностных электродов на мышцах тазового дна.
Как мы лечим недержание мочи в Детском центре заболеваний мочевого пузыря и кишечника Tuğtepe?
После оценки мышц тазового дна мы индивидуально определяем программу лечения. В нашем лечении мы рассматриваем тазовое дно и все мышцы, связанные с тазовым дном. Наша лечебная программа включает в себя множество различных процессов, таких как мануальная терапия, диафрагмальное дыхание, упражнения, упражнения для тазового дна и биологическая обратная связь. Мы играем в компьютерные игры, используя мышцы ребенка с электродами, которые наклеиваем вокруг заднего прохода и делаем лечение более увлекательным. Например; На экране компьютера - самолет. Самолет взлетает, когда ребенок сжимает мышцы тазового дна. Он падает, когда вы его отпускаете. Мы пытаемся научить работу этих мышц более быстрым и увлекательным способом с помощью игр.
В результате этих процедур мы позволяем ребенку восстановить функцию мышц тазового дна. Вот как мы учим вас правильно мочиться и опорожняться. Благодаря тому, что мышцы тазового дна восстанавливают свою функцию, детям с жалобами удается оставаться сухими как днем, так и ночью.
Что произойдет, если дневное недержание мочи не лечить?
Дневное недержание мочи может вызвать сильный стресс у детей школьного возраста и отрицательно сказаться на самооценке ребенка. Поэтому детей с дневным недержанием мочи необходимо выявлять и лечить как можно раньше.
Даже капля за каплей проблема дневного недержания мочи может привести к гораздо более серьезным проблемам в будущем. В семьях говорят, что недержание мочи пройдет через некоторое время, это недержание мочи у ребенка. не принимает во внимание по таким причинам, как и откладывает процесс лечения. Если оставить процесс на время без коррекции функции мышц тазового дна и тренировки мочевого пузыря и кишечника, у детей может продолжаться недержание мочи.
Только ребенок с недержанием мочи со временем пожаловался на эту жалобу; Недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей и психологические проблемы могут стать смешанной проблемой со здоровьем, если добавить. У детей, лечение которых откладывается или не лечится совсем, моча через некоторое время начинает оставаться в мочевом пузыре, оставшаяся моча начинает течь обратно в мочевой пузырь. почки и может произойти необратимое повреждение почек.
В таких случаях, как нарушение функции мочеиспускания или недостаточная активность мочевого пузыря, мочевой пузырь может полностью потерять свою функцию в пожилом возрасте, и ребенок не сможет опорожняться должным образом. Может быть нарушена структура мочевого пузыря. Дети с почечной недостаточностью обычно начинают с недержания мочи и инфекции мочевыводящих путей, что в семьях считают несложным. По этой причине следует проконсультироваться с детским урологом, не упрощая жалобу на дневное недержание мочи.